دكتر كوهي - فوق تخصص گوش دكتر كوهي - فوق تخصص گوش .

دكتر كوهي - فوق تخصص گوش

اسكلروز استخوان چيست؟

در گوش مياني انسان، سه استخوان ظريف و ريز وجود دارد كه به آنها استخوانچه هاي گوش مياني هم گفته مي شود. اين استخوان ها هم مانند بسياري از ديگر استخوان هاي بدن ممكن است دچار اسكلروز استخوان يا اسكلروزيس استخوان شوند.

در اين نوشتار توضيح داده مي شود كه اسكلروز استخوان چيست. همچنين به درمان اسكلروز استخوان، عمل اسكلروز گوش، يا همان عمل چسبندگي استخوان گوش و مراقبت هاي بعد از عمل اسكلروز هم اشاره اي خواهد شد.

به طور كلي، اسكلروز استخوان به يك فرآيند نسبتا آهسته و آرام اطلاق مي شود. هر استخوان توان آن را دارد كه نسبت به شرايط محيطي خود دو نوع واكنش نشان دهد:

  • مقداري از حجم خود (مقداري از استخوان) را حذف كند يا
  • كمي بر حجم خود بيفزايد يا به عبارت ديگر، مقداري استخوانِ بيشتر بسازد

كمي بر حجم خود بيفزايد يا به عبارت ديگر، مقداري استخوانِ بيشتر بسازد

هر زمان كه استخوان با تهديدي آهسته و مزمن رو به رو مي شود، فرصت كافي مي يابد كه به عامل تهديد كننده حمله كند. حمله استخوان به صورت واكنش اسكلروزي خواهد بود. به عبارت ديگر، استخوان مي تواند دورادور محل آسيب يا عامل تهديد را با واكنش اسكلروزي محاصره نمايد.براي مظالعه كامل مقاله اتواسكلروز به ادامه مطلب برويد.

در اسكلروز استخوان چه اتفاقي مي افتد؟

واژه اسكلروز به معني سفت شدن است. هر گونه سخت شدن بافت به ويژه رشد بيش از حد طبيعي بافت همبند يا بافت فيبروز را مي توان اسكلروز ناميد. در اسكلروز استخوان هم بافت همبند استخوان بيش از حد طبيعي توليد مي شود و اندك اندك به استخوان تبديل مي گردد. در واقع، استخوان با چنين واكنشي در تلاش است خود را از آسيب بيشتر مصون نگه دارد.

عوامل ايجاد كننده اسكلروز استخوان چيست؟

عوامل بسيار گوناگوني مي توانند به اسكلروز استخوان منجر شوند. برخي از مهم ترينِ اين عوامل عبارتند از:

  • عوامل عروقي مانند ناهنجاري هاي توليد بيش از حد رگ كه هِمانژيوم ناميده مي شود
  • عناصر عفوني مانند عفونت مزمن استخوان و مغز استخوان كه اصطلاح پزشكي استئوميليت مزمن به آن اطلاق مي گردد
  • انواع سرطان ها كه مي تواند اوليه (از منشا استخوان  يا ثانويه (مانند متاستاز از سرطان پروستات يا پستان) باشد
  • برخي داروها مانند ويتامين دي و فلورايد مي توانند باعث ايجاد اسكاروز استخوان شوند
  • عوامل التهابي
  • عناصر مادرزادي مانند هر گونه ناهنجاري در ساخت يا رشد استخوان
  • علل خود ايمني
  • ضربه، شكستگي و در رفتگي
  • عوامل مربوط به غدد درون ريز و علل متابوليك مانند پركاري غده پاراتيروئيد

بسياري از اين عوامل مي توانند باعث اسكلروز گوش يا همان چسبندگي استخوان گوش شوند.

اسكلروز استخوان گوش يا اُتواسكلروز چيست؟

واژه اتواسكلروز از تركيب دو واژه لاتين شكل گرفته است. «اُتو» به معني گوش و «اسكلروز» به مفهوم سفت شدن غير طبيعي بافت بدن است. اگر استخوان هاي ظريف گوش مياني دچار تغييرات نابجا شوند، اتواسكلروز گوش يا چسبندگي استخوان گوش رخ مي دهد.

بافت استخوان همواره در حال نوسازي و بازسازي خود است. اين امر در همه طول عمر اتفاق مي افتد. بدين ترتيب، بافت استخواني پير و فرسوده جاي خود را به بافت جوان و نو مي دهد. در اتواسكلروز، اين فرآيند دچار اختلال مي شود. اين تغييرات نابجا در استخوانچه هاي گوش مياني انتقال امواج صوتي از گوش خارجي به گوش داخلي را دچار مشكل مي سازد.

اتواسكلروز يا اسكلروز استخوان گوش يك بيماري نسبتا شايع است. به عنوان نمونه، در كشور ايالات متحده آمريكا دستكم 3 ميليون نفر به اتواسكلروز مبتلا هستند.

چنين به نظر مي رسد كه عوامل ارثي بيش از عوامل ديگر در بروز اسكلروز استخوان گوش نقش ايفا مي نمايد. زنان ميانسال بيش از ساير افراد در معرض ابتلا به چسبندگي استخوان گوش قرار دارند.

علائم اسكلروز استخوان چيست؟

نشانه ها و علائم اسكلروز استخوان گوش يا اتواسكلروزيس به شرح زير هستند.

  • كاهش شنوايي (به طور معمول به صورت پيش رونده) شايع ترين نشانه و علامت اتواسكلروز است. به طور معمول، افت شنوايي ابتدا يك گوش و پس از مدتي گوش ديگر را هم درگير مي كند. كاهش شنوايي ناشي از اسكلروز استخوان گوش بسيار تدريجي به پيش مي رود.
  • سرگيجه
  • مشكل در حفظ تعادل و
  • وزوز گوش كه مي تواند صداهاي بسيار گوناگوني را شامل شود

راه تشخيص اسكلروز استخوان چيست؟

اگر هر يك از علائم فوق در فردي ديده مي شود، بايد به دكتر متخصص گوش و حلق و بيني مراجعه كند. بسياري از بيماري هاي ديگر، به ويژه بيماري هاي گوش، ممكن است همين نشانه ها و علائم را ايجاد نمايند. وظيفه سنگين پزشك، تشخيص درستِ بيماريِ مولدِ اين علائم است. به همين منظور پزشك تست هاي متعددي را درخواست مي نمايد.

تست هاي شنوايي سنجي و تست هدايت صدا در گوش مياني يا تمپانوگرافي از جمله مهم ترين تست ها براي تشخيص اسكلروز استخوان گوش به شمار مي روند. گاهي ممكن است پزشك صلاح بداند براي تشخيص قطعي اتواسكلروز براي بيمار سي تي اسكن درخواست نمايد.

درمان اسكلروز استخوان گوش

اكنون كه مي دانيد اسكلروز استخوان چيست، با درمان اتواسكلروز، بيشتر آشنا مي شويد. در حال حاضر هيچ دارويي براي مداواي اسكلروز استخوان گوش وجود ندارد. شايد با ادامه پژوهش هاي پزشكي در آينده، شاهد ظهور دارويي براي درمان اين بيماري باشيم.

براي درمان موارد خفيف اسكلروز استخوان گوش سمعك كفايت مي كند اما در موارد شديد، ممكن است عمل جراحي لازم باشد.

عمل جراحي اسكلروز استخوان گوش يا عمل اتواسكلروز نزد كادر درمان با اصطلاح پزشكي استاپدكتومي شناخته مي شود. در اين عمل جراحي، پزشك جراح استخوان هاي دچار اسكلروز را از گوش مياني خارج مي سازد؛ سپس پروتز يا جايگزين مناسب براي استخوان هاي چسبيده به هم در گوش مياني تعبيه مي كند. اين پروتز امواج صوتي را از پرده گوش به گوش داخلي انتقال خواهد داد.

عوارض عمل اسكلروز

همانند هر عمل جراحي ديگري بهتر است پيش از عمل با دكتر جراح در مورد عوارض عمل اسكلروز استخوان گوش صحبت كنيد. اين عوارض بسيار نادر است؛ با وجود اين، بيمار بايد از احتمال وقوع آنها آگاه باشد. در درصد بسيار كمي از بيماران ممكن است پس از عمل استاپدكتومي، شنوايي بهبود نيابد يا حتي بدتر شود.

دكتر علي كوهي دانش آموخته رشته فوق تخصصي جراحي گوش و حلق و بيني از دانشگاه استنفورد آمريكا آماده پذيرش بيماران مبتلا به اسكلروز استخوان گوش و درمان آنها از جمله انجام عمل چسبندگي استخوان گوش هستند. خواهشمند است براي دريافت اطلاعات بيشتر يا تعيين وقت قبلي ويزيت با شماره تلفن هاي كلينيك دكتر علي كوهي واقع در تهران تماس حاصل بفرماييد.

https://drkouhi.clinic/


برچسب: اتواسكلروز،
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۴ دى ۱۴۰۱ساعت: ۱۰:۴۵:۵۵ توسط:دكتر كوهي موضوع:

ارسال نظر
نام :
ایمیل :
سایت :
آواتار :
پیام :
خصوصی :
کد امنیتی :